Queixando-se de dores nas articulações, alguns pacientes se deparam com o diagnóstico de "artrose", outros - "artrite". Ao se encontrarem, tendo trocado descrições de seus sintomas em uma conversa, repentinamente chegam à conclusão de que só existe uma doença, já que ela se manifesta quase da mesma forma nos dois casos! A questão está se formando: quais são, então, as diferenças entre artrite e artrose? Na verdade, muitos confundem essas doenças, mas apesar da semelhança dos sintomas, artrite e artrose são doenças diferentes com diferenças significativas no curso clínico. Ou seja, compreender a causa da doença, o mecanismo de sua ocorrência e desenvolvimento leva a uma terapia eficaz.
Artrite e artrose: o que une
A ocorrência de artrite e artrose pode ser causada por um único fator e por uma combinação de várias razões. Ambas as doenças podem se desenvolver sob a influência de, por exemplo, trauma ou diabetes mellitus. Em ambos os casos, os pacientes apresentam alterações distróficas degenerativas na cartilagem articular, que levam a dores intensas e, em alguns casos, a mobilidade limitada. O alvo das doenças são as articulações e tecidos periarticulares do corpo, em particular a articulação do joelho. Os pacientes, às vezes superando a dor, servem a si mesmos e, sem uma terapia eficaz, todos os seus esforços são reduzidos a zero. O paciente perde a capacidade de trabalhar, adquirindo em troca a deficiência.
De acordo com a classificação aceita da CID-10, artrite e artrose são combinadas em um subgrupo "Artropatias" - distúrbios que afetam principalmente as articulações periféricas (extremidades).
Artrite e artrose: diferenças
Às vezes é impossível estabelecer com precisão o gatilho que desencadeou uma dessas duas doenças, mas as consequências se desenvolvem as mesmas: dor e rigidez, inchaço, inchaço, vermelhidão, vermelhidão da pele sobre a área afetada são sentidos na articulação, etc. Confundir na realidade essas duas patologias completamente diferentes só pode ser uma pessoa sem formação médica, enquanto um médico pode facilmente separar uma da outra.
A principal diferença é que se a causa direta da artrose for dano mecânico, carga excessiva ou desproporcional no aparelho articular, alterações relacionadas à idade, então a artrite se manifesta como um processo inflamatório na articulação e nos tecidos periarticulares. Com a artrose, as contagens sanguíneas são normais, nenhum dano a outros órgãos e sistemas ocorre. Com a artrite, o quadro oposto é observado: proteínas específicas, aumento da VHS e leucócitos serão determinados no sangue. O processo patológico envolve o coração, os rins e o sistema geniturinário.
Outra diferença é que a artrose afeta principalmente as articulações do joelho e do quadril, que carregam uma grande carga estabilizadora de suporte. A artrite prefere pequenas articulações das mãos, pés, articulação do punho, afeta menos frequentemente o cotovelo, joelho, quadril.
O que causa a artrose?
A artrose é definida pelos especialistas como uma doença não inflamatória das articulações, de curso crônico e progressivo. Como resultado das alterações distróficas degenerativas, a cartilagem articular é destruída. Freqüentemente, a artrose é acompanhada por inflamação da membrana sinovial das articulações ou ligamentos (sinovite), o que também contribui para a destruição das estruturas articulares.
Justamente por causa da sinovite na literatura médica de língua inglesa, a osteoartrite é chamada de osteartrite, usando o sufixo "-it" para indicar a presença de um processo inflamatório. Embora a sinovite não seja parte integrante da artrose, pode muito bem ocorrer sem ela.
Acredita-se que a artrose seja a sorte do idoso. De fato, com a idade, o risco de sofrer lesões nas articulações aumenta constantemente, mas os atletas também têm um alto risco de contrair a doença devido ao esforço físico excessivo ou violação da técnica de realizar, por exemplo, exercícios de força. Além disso, o seguinte pode levar à destruição do aparelho articular-ligamentar:
- predisposição hereditária
- patologias congênitas ou adquiridas do desenvolvimento das articulações (displasia, descolamento da epífise do osso, hipermobilidade das articulações, etc. ),
- a presença de distúrbios metabólicos e hormonais, como diabetes mellitus,
- sobrepeso e obesidade.
Cientistas dinamarqueses realizaram um estudo de fatores de risco para osteoartrite primária das articulações do quadril e joelho. Como resultado, descobriu-se que o fator genético e o meio ambiente têm efeitos diferentes nas grandes articulações de suporte. Se falamos da articulação do quadril, então os componentes mais significativos para o desenvolvimento da patologia são os genéticos (47%) e ecológicos (22%). Entretanto, para o desenvolvimento da mesma patologia na articulação do joelho, as diferenças de idade e sexo são da maior importância, especialmente a partir dos 50 anos, assim como vários fatores ambientais.
A destruição do tecido cartilaginoso também pode ocorrer como resultado de doenças inflamatórias dos ossos e articulações (gota, artrite reumatóide, etc. ).
O que é artrite?
A artrite é comumente referida como todo o espectro de doenças inflamatórias das articulações. Se a doença afetar uma articulação, é monoartrite, mais de uma - poliartrite. Faça a distinção entre a artrite como uma doença independente e como uma manifestação de outras patologias. No primeiro caso, estamos falando de reumatóide, artrite séptica, gota. No segundo - sobre artrite psoriática e reativa. O processo inflamatório nas articulações também pode ser uma consequência de hepatite anterior, doença de Lyme (borreliose transmitida por carrapato), granulomatose.
A artrite reumatóide é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico de uma pessoa ataca erroneamente seus próprios tecidos. Nesse caso, além de reações inflamatórias em outros órgãos, ocorre inflamação da membrana sinovial das articulações sem a penetração de um patógeno microbiano. A articulação incha, surge a dor, a mobilidade é prejudicada.
Outra forma de artrite é a gota, uma doença sistêmica devido ao metabolismo inadequado. O excesso de ácido úrico é depositado na superfície articular, causando inflamação. De grande importância para o desenvolvimento da doença são a hereditariedade, o fator hormonal (na maioria dos casos, os homens estão doentes) e a alimentação pouco saudável. Freqüentemente, a gota é confundida com lesões artríticas no dedão do pé.
O desenvolvimento de alguns tipos de artrite provoca a penetração de microrganismos patogênicos no espaço articular, na maioria das vezes bactérias.