Quase todas as pessoas já sentiram dores nas costas pelo menos uma vez. Podem ser de curta duração, associados à atividade física, ou crônicos, decorrentes de diversas patologias. Além disso, a dor nas costas não é uma doença, mas um sintoma que acompanha certas doenças. Se estiver localizado na região das omoplatas, pode indicar processos patológicos na coluna, órgãos internos ou omoplatas. A automedicação é inaceitável, pois o próprio paciente não conseguirá entender o motivo da dor e, sem o tratamento adequado, a patologia progredirá.
Tipos de dor
Sensações dolorosas nas costas podem ocorrer não só em adultos, mas também em crianças. Eles podem ser de natureza e intensidade diferentes e são sintomas de uma variedade de patologias. Mas sempre indicam o desenvolvimento de alguns processos patológicos. Mesmo a dor leve de curto prazo que aparece após o aumento do exercício não deve ser ignorada. Se você não permitir que os músculos se recuperem e continuar a tensioná-los, poderá ocorrer um processo inflamatório. Os tecidos moles incham, o que pode causar compressão das raízes nervosas e má circulação. Tudo isso provoca o aparecimento de diversas patologias da coluna vertebral.
A dor nesta área pode variar em intensidade. Se a causa for lesão, inflamação aguda ou nervo comprimido, a dor será aguda, em queimação ou pontada. Geralmente piora com movimentos, tosse, espirros ou levantamento dos braços. Mas às vezes, mesmo em repouso, as sensações dolorosas não diminuem. Isso acontece quando a dor está associada a distensão muscular, a patologias do coração ou de órgãos abdominais. Você só pode se livrar dessa dor com a ajuda de uma terapia especial.
Sem tratamento, os processos agudos tornam-se crônicos. A dor é intensa e pode ocorrer periodicamente, por exemplo, após aumento de carga ou ao realizar determinados movimentos. Em várias doenças crônicas, dores doloridas, incômodas ou em queimação aparecem após praticar esportes ou ficar sentado por muito tempo em frente ao computador. Dormir sobre um travesseiro muito baixo ou alto, um colchão muito duro ou sobre uma superfície irregular também pode causar dores nas costas. Além disso, muitas vezes é impossível removê-los sem eliminar a causa subjacente.
Além disso, a dor na coluna pode ser acompanhada por outros sintomas. Na maioria das vezes, isso é rigidez; o paciente sente dificuldade em realizar certos movimentos.
Durante um tiroteio ou ataque de osteocondrose, a pessoa geralmente assume uma posição forçada e não consegue mais se mover. Ele pode ter dificuldade para respirar e ocorre dor aguda ao espirrar ou tossir. Freqüentemente, são observados dormência da pele das costas e das extremidades superiores, fraqueza muscular, parestesia e sensação de rastejamento.
Às vezes, a dor nas omoplatas e nas costas não está associada à coluna ou ao sistema músculo-ligamentar. As dores devidas a patologias do coração, pulmões ou órgãos digestivos podem irradiar-se, ou seja, espalhar-se para as costas, omoplatas, ombros, esterno e até braços. Nestes casos, a dor aparece devido à irritação dos receptores das terminações nervosas. Eles reagem a um processo inflamatório, fluxo de sangue, inchaço ou dor intensa em órgãos vizinhos.
Além das diferenças de intensidade e dos sintomas associados, a dor pode estar localizada em diferentes locais. Nas patologias da coluna, a dor ocorre na região das vértebras entre as omoplatas, às vezes acima ou abaixo delas. Se esse sintoma for causado por doenças dos órgãos internos, a dor aparece à direita ou à esquerda, na lateral ou nas costas. Eles podem irradiar para o esterno, coluna, escápula, ombro ou braço. A dor se espalha especialmente durante um ataque cardíaco, quando todo o lado esquerdo do corpo parece doer.
Às vezes, a dor também está localizada diretamente na região escapular. Isso ocorre com lesões ou doenças desse osso, bem como da articulação do ombro. Nesse caso, você sentirá rigidez de movimento, dor no ombro, inchaço e possivelmente um som de clique ou trituração ao levantar o braço. Isso acontece com periartrite glenoumeral, neurite do nervo braquial, miopatia, osteomielite, após lesão.
Causas
Na maioria das vezes, a dor nas costas na região das omoplatas está associada a patologias da coluna vertebral. Mas a região torácica possui uma estrutura especial. Não é tão móvel, é fortalecido pelos músculos intercostais, portanto, osteocondrose ou hérnia se desenvolvem aqui muito raramente.
Os discos intervertebrais neste local são pequenos e não tão elásticos, o que cria uma estrutura forte e inativa. Todas as vértebras estão conectadas por articulações às costelas, portanto raramente ocorre deslocamento. Na maioria das vezes, essas patologias sofrem de idosos cujos processos degenerativos estão progredindo.
Mas a coluna torácica está frequentemente sujeita a várias deformidades. Uma patologia como a escoliose, que ocorre na infância, pode causar dores nas costas já na adolescência. E os adultos que não curaram a escoliose geralmente sofrem de fortes dores entre as omoplatas. São esses pacientes que posteriormente desenvolvem diversas patologias.
As causas mais comuns de dor são:
- a osteocondrose ocorre devido ao sedentarismo e à falta de nutrientes, fazendo com que o tecido cartilaginoso comece a se decompor;
- a hérnia intervertebral aparece mais frequentemente na coluna lombar, por estar sujeita às maiores cargas, mas às vezes também ocorre na coluna torácica;
- a neuralgia intercostal ocorre devido a raízes nervosas comprimidas devido a lesão, inflamação ou aumento de estresse;
- se a coluna dói entre as omoplatas, pode ser espondiloartrose, que se caracteriza pela presença de processos degenerativos nas articulações vertebrais.
Na maioria das vezes, a dor localizada perto da coluna está associada a músculos ou ligamentos. Segundo as estatísticas, as pessoas expostas a grandes atividades físicas sofrem com isso. Essa patologia é considerada até mesmo uma doença ocupacional para construtores, carregadores, alfaiates e levantadores de peso. A dor nas costas acima da região lombar também ocorre frequentemente em trabalhadores mentais ou motoristas, pois passam muito tempo sem alterar a posição do corpo. A coluna sofre especialmente quando uma pessoa trabalha com correntes de ar ou umidade. Depois de ficar sentado em frente ao computador sob o ar condicionado o dia todo, muitas pessoas percebem que suas costas doem à noite. Isso desenvolve miosite - inflamação dos músculos.
Mas essas sensações nem sempre são causadas por patologias da coluna ou dos músculos. Dor nas costas na região das omoplatas pode ocorrer devido a certas patologias dos órgãos internos. A maneira mais fácil de distinguir é a dor que ocorre com úlceras pépticas ou pancreatite. Também pode ser localizada na região das omoplatas, mas também são observadas dores na cavidade abdominal, náuseas, distúrbios intestinais, dispepsia e azia.
Muitas vezes, as costas do lado esquerdo, sob a omoplata, doem durante um ataque cardíaco ou um ataque de angina. Nesse caso, o paciente sentirá ansiedade, sensação de falta de ar e sua pressão arterial poderá cair. Você pode reconhecer essas sensações pelo fato de que elas desaparecem após a ingestão de nitratos. Se a dor incômoda nas costas for acompanhada de tosse, febre, dificuldade para respirar, pode ser causada por pneumonia ou pleurisia.
Dor aguda nas costas, sob as omoplatas, pode ocorrer com colelitíase. Se uma pedra bloquear o duto, ocorre irritação das células nervosas, causando dor no lado direito. Além disso, muitas vezes são sentidos com mais força nas costas. Isso acontece com colecistite, doenças hepáticas, gastrite aguda, azia, abscesso diafragmático, aneurisma de aorta. Sintomas semelhantes também aparecem na urolitíase e na pielonefrite. Neste caso, apenas a dor é sentida abaixo das omoplatas, em ambos os lados das costas.
Além disso, as mulheres grávidas costumam sentir sensações dolorosas nas costas, entre as omoplatas. Isso se deve ao aumento da carga nos músculos das costas, bem como às alterações hormonais no corpo. Nesse momento, podem piorar patologias crônicas da coluna ou de órgãos internos, que também causam dores semelhantes.
Características de algumas doenças
A cura completa e o alívio da dor só são possíveis para certas patologias. Para isso, é necessário consultar um médico a tempo e fazer o diagnóstico correto. Mas nem sempre isso é possível, pois muitas patologias nos estágios iniciais quase não apresentam nada. Mas existem certos recursos que ajudarão, com base na natureza da dor, a determinar preliminarmente por que ela apareceu.
- Com uma hérnia intervertebral, o anel fibroso do disco é destruído. Isso geralmente acontece devido a distúrbios metabólicos ou fornecimento insuficiente de nutrientes aos tecidos. Nesse caso, o núcleo do disco pode inchar, comprimindo as raízes nervosas. Isso causa dor intensa. Eles podem ser ardentes, disparados ou constantes. Freqüentemente, a dor se espalha ao longo do nervo ou da coluna.
- Na osteocondrose, a dor é principalmente intensa, mas a exacerbação pode causar dor aguda. Eles ocorrem após aumento do estresse, hipotermia ou sono em uma posição desconfortável.
- A escoliose causa dor intensa em ambos os lados da coluna. Geralmente estão localizados entre as omoplatas, mas podem se espalhar para cima ou para baixo, bem como para o esterno. A mobilidade do paciente é frequentemente prejudicada e os músculos de um lado do corpo ficam mais fracos. Um ombro será mais alto que o outro.
- A neuralgia intercostal causa dor intensa, sensações de queimação, pontadas ou tiros. No entanto, geralmente estão localizados em um lado das costas, no esterno ou nas laterais da coluna. Eles podem se espalhar ao longo do nervo até a omoplata, ombro ou braço. A dor se intensifica com movimento e pressão no local da projeção do nervo.
- A miosite ocorre mais frequentemente na área das costelas e no esterno, ao nível das omoplatas. A dor se intensifica com o movimento, causando a sensação de uma agulha. A dor pode ser tão forte que parece que todos os músculos doem e todas as costas doem.
É mais fácil reconhecer as dores causadas por patologias de órgãos internos, pois quase sempre são acompanhadas de sintomas específicos. Por exemplo, nas úlceras pépticas, elas estão associadas à ingestão de alimentos e as exacerbações diferem sazonalmente. A dor pode vir acompanhada de náusea, azia, quando o esôfago queima e depois do vômito fica mais fácil. Na maioria das vezes, com esta patologia, a dor se espalha para o lado esquerdo do corpo: para a omoplata, esterno, ombro. Dor aguda e muito intensa ocorre quando a úlcera perfura. Esta condição requer hospitalização imediata, pois pode levar a consequências graves.
Como tratar
A automedicação para tal problema é inaceitável. Alguns pacientes, principalmente idosos, quando apresentam dores nas costas, passam a tomar analgésicos ou AINEs. Mas isso só pode ser feito se a dor for causada por fadiga ou espasmo muscular. Todas as outras patologias requerem tratamento especial. É especialmente importante tomar medicamentos prescritos apenas por um médico para angina, úlceras pépticas, pancreatite e patologias da vesícula biliar. Sem tratamento especial, estas doenças podem causar complicações graves. Quanto mais cedo o paciente decidir consultar um médico, maior será a oportunidade de se livrar rapidamente do desconforto.
Antes de escolher o tratamento, um especialista irá prescrever um exame e determinar por que suas costas podem doer. Para fazer um diagnóstico preliminar, ele descobre a natureza da dor, sua intensidade e localização. É importante quando a dor aparece e quais sintomas adicionais a acompanham. E como existem vários motivos para o aparecimento de sensações dolorosas entre as omoplatas, os métodos de tratamento também são variados. O que eles têm em comum pode ser que durante uma exacerbação é necessário reduzir a atividade física, o melhor é aderir ao repouso na cama.
A terapia local e os analgésicos só podem ser usados se a dor for causada por lesões, patologias da coluna, músculos ou fibras nervosas. Neste caso, é necessário aliviar a inflamação e a dor, restaurar a estrutura anatômica normal do esqueleto e restaurar a mobilidade.
Para isso, a terapia complexa é a mais utilizada. Isso pode incluir:
- medicamentos;
- procedimentos fisioterapêuticos - eletroforese, ultrassom, ímã, terapia por ondas de choque;
- massagem, acupuntura e terapia manual;
- exercícios terapêuticos;
- uma operação cirúrgica prescrita para hérnia, lesão grave ou proliferação de osteófitos.
Se for detectada uma patologia cardíaca, o paciente é tratado por um cardiologista. São prescritos glicosídeos cardíacos, anticoagulantes e agentes fibrinolíticos. Para pneumonia, que também pode causar dores nas costas, são utilizados medicamentos antibacterianos e mucolíticos. Inalações, massagens e fisioterapia também são eficazes.
Depois de aliviar a dor aguda, a atividade física moderada é benéfica. Independentemente da causa da dor nas costas, os pacientes são aconselhados a fazer exercícios especiais regularmente, caminhar mais, nadar e praticar ioga. Também é muito importante comer bem para evitar maiores deficiências nutricionais.
A dor nas omoplatas é um problema bastante comum. Ocorre em pessoas de qualquer idade, até mesmo crianças. Para prevenir a ocorrência dessas dores, é preciso levar um estilo de vida saudável, não se esforçar demais, evitar lesões, hipotermia e estresse.