A osteocondrose é uma lesão degenerativa crônica do disco intervertebral, seguido pelo envolvimento de corpos vertebrais (espondilose), articulações intervertebrais (espondiloantose) e aparelho ligamento da coluna vertebral.
Ao mesmo tempo, ocorrem uma variedade de sintomas: desde a dor no pescoço até a aparência de sinais de acidente cerebrovascular.
Por que surgem osteocondrose?
Pessoas de todas as idades ficam doentes. Nos últimos anos, houve um aumento na doença entre os jovens. Homens e mulheres estão doentes igualmente. Embora seja note que as mulheres, em regra, tenham mais sintomas pronunciados da doença.
A osteocondrose cervical se desenvolve lentamente. Desde o início do processo patológico até o aparecimento dos primeiros sintomas, pode passar por vários anos.
Em idosos, a osteocondrose do pescoço é frequentemente acompanhada por outras lesões degenerativas da coluna cervical (loja): artrose, etc.
As razões para o desenvolvimento
Existem muitos fatores que afetam diretamente a saúde da coluna cervical. Quando são afetados por um longo tempo, podem ocorrer mudanças patológicas nas vértebras, o que contribui para a formação da osteocondrose do pescoço:
- Predisposição hereditária.
- Excesso de peso corporal.
- Várias violações da postura (curvatura da coluna).
- Lesões no pescoço e nas costas.
- Atividade física excessiva.
- Estilo de vida sedentário (Hypodynamia).
- Doenças metabólicas.
- Estresse, sobrecarga nervosa.
- Doenças infecciosas crônicas, hipotermia.
- Nos atletas com uma nítida rescisão de treinamento ou erros no processo de treinamento.
A lista acima está longe de ser completa. É importante saber que, por exemplo, um longo assento imóvel em frente a um computador ou TV não é menos prejudicial à coluna do que o trabalho físico duro.
Mecanismo de desenvolvimento (patogênese)
O mecanismo de desenvolvimento da osteocondrose do pescoço (outro nome é a osteocondrose cervical) ainda não está bem estudado. Supõe -se que a doença ocorra contra os antecedentes de distúrbios metabólicos na coluna cervical.
Mudanças que ocorrem com osteocondrose
Sob a influência de fatores adversos, começa um processo gradual de destruição ou destruição da cartilagem intervertebral, que depois muda para o tecido ósseo - ocorrem osteocondrose da vértebra cervical.
Por que é um disco intervertebral?
A ocorrência de tais mudanças no schop de disco intervertebral é devido aos seus recursos estruturais:
- Em primeiro lugar, ele não tem vasos sanguíneos. A cartilagem é alimentada devido ao tecido ósseo da vértebra. Com hipodinâmia ou, inversamente, o esforço físico excessivo, a circulação sanguínea e o poder alimentar é perturbada.
- Em segundo lugar, uma característica do disco intervertebral é o seu pequeno número de células, que reduz sua capacidade de regenerar (restauração).
- Em terceiro lugar, a falta de inervação no próprio disco complica a pontualidade e a adequação da "resposta" nervosa na forma de ativação do metabolismo (metabolismo) na sobrecarga funcional.
Existem outros fatores menos significativos que contribuem para a degeneração do disco intervertebral e o desenvolvimento da osteocondrose cervical.
Estágios de desenvolvimento da osteocondrose cervical
De acordo com as idéias modernas sobre o mecanismo de desenvolvimento da doença, três estágios do processo de degeneração de disco são condicionalmente distinguidos:
- Disfunções ou inicial. O disco vertebral se torna vulnerável a influências mecânicas. Rachaduras aparecem nele, que com o tempo se transformam em protrusão de tecido da cartilagem - uma hérnia.
- Instabilidade ou intermediário. A mobilidade patológica se desenvolve no segmento da coluna vertebral. A coluna é incapaz de proteger adequadamente as estruturas nervosas e vasculares localizadas em seus canais ósseos. O estágio de sinais clínicos pronunciados de osteocondrose cervical.
- O final. O disco destruído é substituído pelo tecido fibroso, a inconsistência da loja e as hérnias intervertebrais desaparecem. No entanto, uma restrição acentuada da mobilidade das vértebras vizinhas se desenvolve. E as mudanças que ocorreram nas estruturas ósseas das vértebras causam estenose (estreitamento) do canal espinhal com sintomas neurológicos específicos.
A compreensão desses processos e o estudo dos sintomas ou manifestações da doença permitirá que surgem mais competência a principal pergunta que muitos surgem: como tratar a osteocondrose cervical?
Manifestações da loja de osteocondrose (síndromes)
Os sinais de osteocondrose da coluna cervical geralmente estão ausentes por um longo tempo. Sua gravidade depende do grau de alterações ósseas nas vértebras.
O curso da doença é crônico com períodos de exacerbações e remissões.
As exacerbações podem ser causadas por vários fatores: hipotermia, carga estática longa (por exemplo, sono desconfortável ou trabalho em um computador), sobrecarga física, etc.
A osteocondrose cervical se manifesta por muitos sintomas que podem ser combinados em três grupos ou síndrome. Essas síndromes são muitas vezes combinadas entre si.
KORESHKA
Um fenômeno bastante frequente em pacientes com osteocondrose cervical. Aparece com a compressão (compressão) das raízes dos nervos espinhais.
A principal manifestação da exacerbação da doença é a dor.
Geralmente se espalha de cima para baixo: do ombro e depois para os dedos da mão. Ele se intensifica com o mínimo de esforço físico, espirros, tosse, bem como ao inclinar a cabeça para o lado saudável. A natureza da dor é aguda, cortando.
Coluna vertebral
Ocorre com a compressão da medula espinhal. Com a osteocondrose da coluna cervical, raramente ocorre, no entanto, continua difícil. Manifesta -se por uma crescente diminuição da sensibilidade, reação aos estímulos da dor. Há fraqueza dos músculos dos membros e do corpo.
É possível desenvolver paresia ou paralisia.
Vegetativo
Essa síndrome ocorre com mais frequência - em quase 75% de todos os casos da doença, há um ou outro de seus sintomas. É mais frequentemente manifestado em mulheres.
A localização das lesões em caso de exacerbação da doença se espalha para a metade superior do corpo, braços e cabeça.
Além dos aparentes sintomas neurológicos abaixo, no desenvolvimento de disfunções vegetativas, as mulheres geralmente ocorrem irritabilidade, distúrbios do sono e ciclo menstrual.
Dor
Com danos ao disco intervertebral e exacerbação da doença, há dor no pescoço que possui caráter constante ou paroxístico. A dor ocorre após o sono, ao virar a cabeça, geralmente se intensifica. O movimento no pescoço pode ser acompanhado de crocância.
Essas dores diferem daqueles com outra síndrome, pois não têm uma clara localização de ocorrência e não são acompanhados por irradiação (distribuição) ao longo do nervo ou vaso.
A cabeça está em uma posição forçada, sua inclinação na direção do disco afetado é observado. A tensão dos músculos do pescoço é detectada.
Síndrome da escada anterior
A escada frontal do pescoço começa a partir de C3 - C4 e se junta à primeira costela.
A síndrome é manifestada pela disseminação da dor ao longo da superfície interna do ombro, antebraço e dedos da mão.
Às vezes, ocorre dor no peito, que é confundida com doenças cardíacas. Há um resfriamento do membro, seu azul (cianose), uma sensação de dormência, inchaço.
Ombro -Síndrome do arremesso de ombro
É caracterizado por dores refletidas que se espalham para o ombro e, às vezes, para toda a mão.
A dor na maioria dos casos é nítida, irradia no pescoço ou na mão.
Geralmente surgem ou se intensificam à noite. Somente o abandono da mão está quebrado. Todos os outros movimentos são preservados quase na íntegra, o que distingue essa síndrome das lesões da articulação do ombro.
Violações do cérebro da nuvem
A síndrome da artéria vertebral ocorre quando a artéria vertebral é comprimida em um ou em ambos os lados, seguido por uma violação da circulação sanguínea nela. Essas artérias estão sangrando as partes posteriores do cérebro (oblonga e cerebelo), bem como a medula espinhal cervical. Consequentemente, se forem lesed, há uma violação da circulação sanguínea nesses departamentos.
Os sintomas mais frequentes com essa lesão são dor de cabeça, tontura e ruído nos ouvidos.
Às vezes, há náusea e vômito no auge da exacerbação do ataque. Às vezes, existem sintomas como uma diminuição na audição, a acuidade visual.
Diagnóstico
É possível suspeitar de osteocondrose cervical já com base em queixas de pacientes e dados de exame.
No diagnóstico, métodos de pesquisa adicionais desempenham um papel importante. Estes incluem:
- Exame X -Ray.
- Computador e tomografia nuclear magnética.
- Eletroencefalografia (EEG). Isso e métodos subsequentes são usados principalmente para identificar distúrbios circulatórios no cérebro.
- Reoografia.
- O estudo dos vasos do pescoço.
Todos esses métodos, em regra, são usados juntos e nos permitem estabelecer o diagnóstico correto.
Como tratar a osteocondrose cervical?
Agora chegamos à questão principal: como tratar osteocondrose da região cervical e é possível curá -la?
O tratamento da condrose do pescoço é complexo. A escolha das medidas terapêuticas depende diretamente da gravidade dos sintomas da doença, do grau de dano às vértebras e do estágio do processo (exacerbação ou remissão).
Como tratar a osteocondrose do pescoço durante uma exacerbação?
Durante esse período, o paciente precisa de paz. Muitas vezes, o tratamento é realizado em um hospital com a subsequente reabilitação da casa.
Para criar imobilização (imobilidade), são usados dispositivos especiais: um colarinho Chantis, gesso ou colares semi -rígidos, etc.
Tratamento medicamentoso
Dos medicamentos, a fim de reduzir a dor, medicamentos anti -inflamatórios não esteróides (AINEs), analgésicos, relaxantes musculares são usados. Com a ineficácia desses medicamentos, é realizada um bloqueio (na maioria das vezes a novocaína) da área afetada.
No caso de distúrbios circulatórios do cérebro, são utilizados produtos que melhoram o fluxo sanguíneo e o tratamento sintomático é realizado (anti -escavação, redução de distúrbios vestibulares, etc. ).
A terapia de vitaminas é amplamente utilizada, produtos que melhoram a condutividade neuromuscular e outros.
Fisioterapia
O tratamento com fatores físicos é amplamente utilizado durante a exacerbação e continua quando os sintomas agudos diminuem.
No período agudo, a irradiação ultravioleta é usada, tratamento com campos eletromagnéticos (UHF), corrente diabrinâmica, etc.
Durante a remissão, são utilizados eletroforese com vários medicamentos, ultrassom, indutotermia e vários tipos de tratamento de Balne.
Como tratar a condrose do pescoço em remissão?
Na fase de remissão, o tratamento da osteocondrose da coluna cervical continua em uma base ambulatorial, ou seja, em casa. Além dos métodos acima, são mostrados exercícios de massagem e fisioterapia (LFK).
Esses métodos são estritamente contra -indicados na fase aguda da doença, pois podem causar uma exacerbação da doença.
Massagem
A massagem deve ser realizada exclusivamente por um especialista em educação médica com treinamento especial. Deve -se lembrar que quaisquer efeitos analfabetos na coluna cervical levam a consequências muito deploráveis.
Geralmente executa o pescoço e a zona de colarinho.
No entanto, conforme prescrito por um médico, a área de exposição pode ser expandida. Bons resultados são fornecidos pela massagem subaquática.
Terapia de exercícios
O complexo de exercícios para a osteocondrose cervical é selecionado de maneira a maximizar a carga no pescoço e, ao mesmo tempo, fortalecer seus músculos. Além disso, os exercícios devem afetar os músculos das costas, a prensa abdominal e os membros.
Os exercícios devem ser realizados diariamente. Sua implementação regular melhora a circulação linfática e sanguínea, aumenta o tônus muscular.
Exercícios especiais também podem ser selecionados que permitam a correção da postura durante suas violações.
Realizando um complexo de exercícios simples em casa, o desenvolvimento da doença pode ser evitado mesmo na presença de fatores predisponentes.
Prevenção
A prevenção da osteocondrose do pescoço é apontada, antes de tudo, com exclusão de fatores provocadores. A hipotermia deve ser evitada. É necessário cuidar da postura correta durante a sessão (especialmente, longa) e dormir.
Para a prevenção da doença, com trabalho prolongado no computador, é útil realizar intervalos de 10 a 15 minutos a cada hora e realizar um conjunto especial de exercícios neste momento.
É útil cuidar de um travesseiro para dormir, que deve ser média, quase macio.
Além disso, na prevenção da condrose no pescoço, a redução do sobrepeso e o tratamento de doenças concomitantes desempenham um papel importante.
E, é claro, se pelo menos os menores sinais de osteocondrose cervical apareceram, não adie uma visita ao médico. Com um início precoce de tratamento, a doença aumenta significativamente as chances de curá -la.